"โรคสปอโรทริโคสิส" เกิดจากเชื้อราซึ่งพบในธรรมชาติ เข้าร่างกายทางบาดแผลจากการถูกแมวกัดข่วน หรือถูกหนามกุหลาบตำ รักษานาน 3-6 เดือน
ข่าวที่น่าสนใจ
หมอมนูญ บอกว่า “โรคสปอโรทริโคสิส” (Sporotrichosis) เกิดจากเชื้อราซึ่งพบในธรรมชาติ เข้าร่างกายทางบาดแผลจากการถูกแมวกัดหรือข่วน หรือถูกหนามกุหลาบตำ พบไม่บ่อย โรงพยาบาลวิชัยยุทธ พบผู้ป่วยโรคนี้ 3 รายใน 1 ปี
ผู้ป่วยหญิง อายุ 51 ปี
- ใส่ถุงมือให้อาหาร และทำความสะอาดแมวจรจัดที่ป่วยมีแผลตามตัว ถูกเล็บแมวจิกที่หลังมือข้างซ้ายทะลุถุงมือ ทำให้เกิดแผล แมวตัวนี้อยู่ในเขตเมืองของ กทม. เสียชีวิตหลังจากนั้น 1 สัปดาห์ หลังทายาปฏิชีวนะ แผลที่มือหาย แต่ 2 สัปดาห์ต่อมา วันที่ 13 พ.ค. 2565 เริ่มสังเกตมีตุ่มแดงที่หลังมือซ้ายไม่เจ็บ (ดูรูป)
- มาพบแพทย์ ตรวจร่างกายพบตุ่มแดง ขนาด 0.5 ซม. ที่หลังมือข้างซ้าย ตรงกลางมีหนองเล็ก ๆ ต่อมน้ำเหลืองไม่โต แพทย์ใช้เข็มเจาะดูดหนองได้เล็กน้อย ส่งย้อมแบคทีเรีย เชื้อรา พบ ยีสต์ จำนวนมาก (yeast cells) ได้เริ่มยาฆ่าเชื้อรา Itraconazole 100 มก.วันละ 2 ครั้ง วันที่ 23 ก.ค. 65 ผลเพาะเชื้อรา ขึ้นเชื้อรา Sporothrix schenckii กินยา Itraconazole ตั้งแต่ 13 พ.ค.- 16 ก.ย. 65 ในที่สุดแผลแห้งดี (ดูรูป)
ผู้ป่วยรายที่ 2
- เกิดจากหนามกุหลาบเกี่ยวผิวหนังที่แขนด้านขวาบน
ผู้ป่วยรายที่ 3
- เลี้ยงแมว แต่ปฏิเสธถูกแมวข่วนหรือกัด เป็นที่ผิวหนังแขนข้างซ้าย
เชื้อรา Sporothrix schenckii อยู่ในธรรมชาติ มีแหล่งอาศัยอยู่ตามดิน ตามพืช และเปลือกต้นไม้ เข้าร่างกายทางบาดแผลที่ถูกหนามตำหรือใบไม้บาด หรือจากการถูกแมวที่ป่วยด้วยโรคนี้กัดหรือข่วน
เชื้อรานี้ เมื่ออยู่ในร่างกาย อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส ดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ มีลักษณะเป็นยีสต์ ถ้าอยู่ตามธรรมชาตินอกร่างกายอุณหภูมิต่ำกว่า จะมีลักษณะเป็นราสาย (ดูรูป)
“การรักษาโดยทั่วไปใช้ยาฆ่าเชื้อราชนิดกิน Itraconazole นาน 3-6 เดือนจนกว่าแผลจะหาย” หมอมนูญ ระบุ (ขอบคุณอาจารย์ ดร.พิริยาภรณ์ จงตระกูล ที่ปรึกษาแผนกจุลชีววิทยาโรงพยาบาลวิชัยยุทธ)
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
