"วัคซีนโควิด" หมอมนูญเทียบชัด ๆ เคสผู้ป่วยสูงอายุติดโควิด ยืนยันฉีด 2 เข็ม แม้ยังไม่ได้บู๊ทเข็ม 3 ป้องกันป่วยรุนแรง ดีกว่าไม่ฉีดเลย
ข่าวที่น่าสนใจ
“วัคซีนโควิด” นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หรือหมอนูญ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ เผยข้อมูลเปรียบเทียบเคสผู้ป่วยสูงอายุกับการรับวัคซีนโควิด ผ่าน Facebook เพจ หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC โดยระบุว่า เปรียบเทียบผู้ป่วยสูงอายุ 2 คน
- คนหนึ่งได้รับวัคซีนแอสตราเซเนกา 2 เข็ม
- อีกคนหนึ่งไม่เคยรับวัคซีนแม้แต่เข็มเดียว
- ทั้งคู่ได้ยาโมลนูพิราเวียร์ เพราะ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการรุนแรงหลังติดเชื้อไวรัสโควิด-19
ผู้ป่วยรับวัคซีน
- ผู้ป่วยชายอายุ 74 ปี มีโรคความดันโลหิตสูง ต่อมลูกหมากโต
- ได้รับวัคซีนแอสตราเซเนกา 2 เข็ม เข็มสุดท้ายเดือนมิถุนายน 2564
- เริ่มมีไข้ ไอ เจ็บคอ 3 วัน ไม่เหนื่อย
- ตรวจพบติดเชื้อไวรัสโควิด RT-PCR บวก วันที่ 3 เมษายน 2565 ระดับออกซิเจนในเลือดปกติ เอกซเรย์ปอดปกติ
- เริ่มยาโมลนูพิราเวียร์ 4 แคปซูล ทุก 12 ชั่วโมง ไข้ลง ไอ เจ็บคอดีขึ้น ไม่มีผลข้างเคียงจากยา
- หลังกินยาโมลนูพิราเวียร์ครบ 5 วัน สบายดี กลับบ้านได้ ติดตามอีก 2 สัปดาห์ เอกซเรย์ปอดปกติ
ผู้ป่วยไม่รับวัคซีน
- ผู้ป่วยชายอายุ 77 ปี ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว
- ไม่เคยฉีดวัคซีนแม้แต่เข็มเดียว
- ไอ มีเสมหะ 4 วัน ไม่มีไข้ ไม่เหนื่อย
- ตรวจพบติดเชื้อไวรัสโควิด RT-PCR บวกวันที่ 11 เมษายน 2565 ระดับออกซิเจนในเลือดปกติ เอกซเรย์ปอดปกติ ค่าบ่งชี้ถึงการอักเสบในร่างกายปกติ hs-CRP 1.6 (ค่าปกติ 0-5)
- เริ่มยาโมลนูพิราเวียร์วันที่ 12 เมษายน 2565 ไอ เสมหะลดลง ไม่มีผลข้างเคียงจากยา
- หลังกินยาครบ 5 วันอาการดีขึ้น
- แต่วันที่ 18 เมษายน หลังหยุดยาโมลนูพิราเวียร์ 1 วัน มีไข้ เจ็บคอ ตรวจพบค่าการอักเสบในร่างกายเพิ่มขึ้น hs-CRP 30.2 เอกซเรย์ปอดปกติ ระดับออกซิเจนในเลือดยังปกติ
- ได้ให้ยาสเตียรอยด์ 5 วัน อาการไข้ ระคายคอดีขึ้น ติดตามผู้ป่วยดีขึ้น เอกซเรย์ปอดปกติ
สรุป
- การได้รับวัคซีน 2 เข็มถึง แม้จะยังไม่ได้เข็มกระตุ้น ดีกว่าไม่เคยรับวัคซีนแม้แต่เข็มเดียว
- วัคซีนช่วยทำให้ผลการรักษาดีขึ้น
- ยาโมลนูพิราเวียร์ให้เร็วภายใน 5 วัน
- มีประสิทธิภาพช่วยป้องกันคนสูงอายุที่ยังไม่ได้วัคซีนเข็มแรก หรือได้รับ 2 เข็มยังไม่ได้เข็มกระตุ้น ไม่ให้ป่วยรุนแรง ป้องกันปอดอักเสบได้
- ถึงเวลาแล้วที่แพทย์ไทยไม่ควรใช้ยาฟาวิพิราเวียร์ในการรักษาผู้ป่วยโควิดที่มีความเสี่ยงสูงเกิดอาการรุนแรง เพราะ เรามียาที่มีประสิทธิภาพดีกว่า
ข้อมูล : หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
