“หมอเหรียญฯ” เผย รพ.มงกุฎวัฒนะ ผู้ป่วยบัตรทองจ่าย 500 แอดมิตทุกโรค

“ยิ่งป่วยมาก ยิ่งขอใบส่งตัวยาก”…โรคร้ายแรง เรื้อรัง ซับซ้อน ส่วนใหญ่มักจะมีค่ารักษาสูง ต้องใช้ยาราคาแพง เช่น โรคลมชัก , โรคไข้ข้อรูห์มาติคส์ ฯลฯ คลินิกจึงไม่อยากออกใบส่งตัว และไม่ต้องการผู้ป่วยบัตรทองที่มีโรคดังกล่าวขึ้นทะเบียนปฐมภูมิกับคลินิก
แต่ “ป่วยน้อย ก็ขอใบส่งตัวยาก” เหมือนกันอีกนะครับ …เพราะคลินิกมักจะบอกว่ารักษาได้ ซึ่งก็ถูกต้องเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้น เพราะ ‘ป่วยน้อย’ อีกส่วนหนึ่งแต่เกินความสามารถของคลินิกโดยที่คลินิกจะรู้ตัวหรือไม่รู้ตัวก็ตาม เนื่องจากเป็นการป่วยน้อยแต่ต้องรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางเสียแต่เนิ่นๆ
การดันทุรังรักษา ‘ป่วยน้อย’ จะทำให้เกิดความซับซ้อนของโรคจน ‘ป่วยน้อย’ กลายเป็น ‘ป่วยมาก’…ผมเรียกว่า ‘การดองหรือบ่มโรค’

จากประสบการณ์ของผมในฐานะ ผอ.รพ. พบว่ายังมีผู้ป่วยบัตรทองจำนวนมากที่จำเป็นต้องส่งตัวมารักษาที่ รพ. แต่คลินิกไม่ยอมออกใบส่งตัวจนป่วยมากจึงค่อยส่งตัวมา รพ.
อัตราส่วนการแอดมิตรับตัวเข้า รพ.เป็นผู้ป่วยใน[In Patient ,IP] โดยปกติจะอยู่ที่สัดส่วน 3%-4% ของผู้ป่วยนอก[Out Patient , OP]  แต่สำหรับผู้ป่วยบัตรทองที่ขึ้นทะเบียนปฐมภูมิกับคลินิกจะมีอัตราส่วนการแอดมิตรับตัวเข้า รพ.เป็นผู้ป่วยใน[In Patient ,IP] มีสัดส่วนสูงมากถึง 11%-12% ของผู้ป่วยนอก[Out Patient , OP] อัตราส่วนสูงกว่าปกติมากถึง 3-4 เท่าตัว สาเหตุส่วนหนึ่งมาจาก ‘การดองหรือบ่มโรค’ นี่แหละครับ ผู้ป่วยบัตรทองส่วนใหญ่จะมีอาการป่วยมาก จนต้องมา รพ.เอง ไม่ขอใบส่งตัวเพราะป่วยหนักจนทนไม่ไหวแล้ว