“ติดเชื้อโควิด” โอไมครอน BA.4.1 ไปแล้ว สำหรับหมอคงไม่ฉีดต่อ

หมอธีระวัฒน์ โพสต์เฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha ว่า ความสำคัญของการ “ติดเชื้อโควิด” ตามธรรมชาติ คือ การสร้างเกราะป้องกันสำหรับเชื้อที่จะเข้ามาใหม่ แม้ว่าจะเปลี่ยนรูปร่างหน้าตาหรือสายพันธุ์ไปแล้วก็ตาม แต่ทั้งนี้เกราะป้องกันที่ว่า อาจจะไม่เก่งในเรื่องของการกันการติดเชื้อใหม่ (reinfection) แต่ลดอาการหนักและการตายได้ แม้ว่า จะมีรายงานก่อนหน้าในทหารที่ปลดประจำการของสหรัฐฯ ที่พบว่า ถ้ามีการติดเชื้อใหม่ หนึ่งครั้ง สองครั้ง จนกระทั่งถึงสามครั้งหรือมากกว่า จะเพิ่มความเสี่ยงของการที่ต้องเข้าโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตหรือกลายเป็นมีโรคเรื้อรัง โดยเฉพาะที่กระทบกับหัวใจ เส้นเลือด ปอด เป็นต้น

“แต่ทั้งนี้ ประชากรดังกล่าว อาจจะไม่สามารถนำมาเป็นบรรทัดฐานที่จะอธิบายคนทั่วไปได้ ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับการรักษาสุขภาพโดยรวมด้วย ซึ่งจะเพิ่มพูนประสิทธิภาพของเกราะป้องกันนี้ร่วมกับที่ได้จากการติดเชื้อตามธรรมชาติแล้ว (และเป็นไปได้ว่าสามารถที่จะลดหรือบรรเทาอาการที่จะเกิดขึ้นจากลองโควิด)”

หมอธีระวัฒน์ ระบุต่อว่า รายงานในวารสาร Eur J Clin Invest 11 พฤศจิกายน 2022 และ 8 สิงหาคม 2022 ที่เป็นการวิเคราะห์จากรายงานต่าง ๆ รวมทั้ง meta-analysis การติดเชื้อตามธรรมชาติ Natural infection ทำให้มี ความบกพร่องในการฟอร์ม germinal center (failure of germinal center formation) แต่ก็ยังมีภูมิคุ้มกันที่สร้างจากระบบที่ไม่ใช้กระบวนการที่เรารู้จักกัน หรือเป็น extranodal กลับมาช่วยป้องกันได้ดีกว่า ไม่ก็อาจยังคงเป็น nodal แต่ผ่านกลไกอื่น ในขณะที่ immunity จาก vaccination ผ่าน germinal center, Tfh development ตามกลไกปกติทั่วไป

“ดังนั้น กล่าวโดยสรุป : ในคนที่ติดเชื้อตามธรรมชาติไปแล้ว จะยังคงมีทหารคอยปกป้องร่างกายอยู่ตลอด แม้ว่าป้องกันการติดเชื้อใหม่ได้ไม่ดี แต่ลดอาการหนักและการตายได้ ทั้งนี้ โดยอธิบายได้จากกลไกวิทยาศาสตร์ รวมกระทั่งถึงการติดตามรายงานจากทั่วโลกที่เป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ทั้งหมด”